Ga-san atẹgun aileratọka si ọna ti ipese itọju ailera ti o munadoko fun awọn alaisan nipa fifun ṣiṣan giga, ifọkansi atẹgun deede ati imorusi ati humidifying air-oxygen adalu gaasi.O le yara mu ipele oxygenation alaisan dara si ati ṣetọju iṣẹ deede ti mucus cilia ti atẹgun.
Itọju atẹgun ti o ga ni lilo pupọ ni ile-iwosan fun ikuna atẹgun hypoxic nla, itọju atẹgun lẹhin-extubation, ikuna ọkan nla, arun ọna atẹgun onibaje, ati diẹ ninu awọn ilana atẹgun afomo ni adaṣe ile-iwosan nitori awọn ipa ti ara alailẹgbẹ rẹ.Paapa fun awọn alaisan ti o ni ikuna atẹgun hypoxic nla, itọju ailera atẹgun ti o ga ni pataki dara julọ ju itọju atẹgun ibile lọ ni awọn ofin ti igbega titẹ apakan atẹgun, ati pe ipa naa ko kere ju eefun ti kii ṣe afomo, ṣugbọn HFNC ni itunu ati ifarada ti o dara julọ ju ti kii-afomo fentilesonu.Nitorinaa, a ṣeduro HFNC bi itọju atẹgun laini akọkọ fun iru awọn alaisan.
Cannula Nasal ti nṣàn ga (HFNC)tọka si iru itọju ailera atẹgun ti o pese afẹfẹ taara ati atẹgun ti o dapọ gaasi ṣiṣan ti o ga ti ifọkansi atẹgun kan si alaisan nipasẹ catheter imu imu laisi edidi kan.Itọju ailera atẹgun ti o ga-giga (HFNC) ni akọkọ ti a lo bi yiyan atilẹyin atẹgun si fentilesonu titẹ titẹ to tẹsiwaju (NCPAP) ati pe a lo ni lilo pupọ ni aarun ipọnju atẹgun ọmọ tuntun (NRDS), ati pe o ti ṣaṣeyọri ipa kan.Pẹlu lilo ti o pọ si ti HFNC ninu awọn agbalagba, oṣiṣẹ iṣoogun tun ṣe idanimọ awọn anfani alailẹgbẹ rẹ ni lilo ti o yatọ si itọju ailera atẹgun lasan ati fentilesonu ẹrọ apanirun.
Itọju iṣan atẹgun ti imu ti imu (HFNC) ni awọn ipa ti ẹkọ iṣe-ara alailẹgbẹ:
1. Idojukọ atẹgun igbagbogbo: oṣuwọn sisan atẹgun ti a pese nipasẹ ẹrọ itọju ailera atẹgun kekere ti ibile jẹ gbogbo 15L / min, eyiti o kere ju ṣiṣan itasi tente oke gangan ti alaisan, ati pe iwọn sisan ti ko to yoo jẹ afikun nipasẹ afẹfẹ ifasimu ni akoko kanna, nitorina fa atẹgun atẹgun Ifojusi yoo jẹ ti fomi pupọ ati pe aifọwọyi pato jẹ aimọ.Ẹrọ itọju ailera ti atẹgun ti o ga julọ ni aladapọ atẹgun atẹgun ti a ṣe sinu rẹ ati pe o le pese ṣiṣan gaasi ti o pọju ti o to 80L / min, eyiti o tobi ju sisan itọsi ti o ga julọ ti alaisan, nitorina ni idaniloju ifọkansi igbagbogbo ti atẹgun atẹgun ati to 100%;
2. Iwọn otutu ti o dara ati ipa ọriniinitutu: HFNC le pese gaasi ṣiṣan ti o ga ni 37 ℃ ati 100% ọriniinitutu ojulumo, eyiti o ni awọn anfani nla ni akawe pẹlu itọju atẹgun ibile;
3. Fifọ iho ti o ku ti nasopharynx: HFNC le pese soke si 80L/min ti gaasi, eyi ti o le fọ iho ti o ku ti nasopharynx si iwọn kan, ki o le pese ifọkansi atẹgun giga ati gaasi carbon dioxide kekere, eyiti le mu ẹjẹ atẹgun pọ si.Ipa ti ekunrere ni idinku erogba oloro;
4. Ṣe ina titẹ oju-ofurufu rere kan: Diẹ ninu awọn oniwadi ti rii pe HFNC le ṣe agbejade titẹ aropin nipa 4cmH2O, ati nigbati ẹnu ba wa ni pipade, o le gbe titẹ ti o to 7cmH2O.O le rii pe HFNC le gbejade iru ipa kan si titẹ ọna atẹgun rere ti nlọsiwaju (CPAP).Sibẹsibẹ, ko dabi CPAP, HFNC ni ifọkansi ni iwọn sisan nigbagbogbo lati ṣe agbejade titẹ atẹgun ti ko duro, nitorinaa ni lilo ile-iwosan, ẹnu alaisan gbọdọ wa ni pipade lati ṣaṣeyọri ipa ti o fẹ;
5. Itunu ti o dara ati ifarada: Pupọ awọn ijinlẹ ti rii pe nitori iwọn otutu ti o dara ati ipa ọriniinitutu ati irọrun ti lilo, ẹrọ itọju atẹgun ti imu ti imu ni itunu ati ifarada ti o dara julọ ju awọn iboju iparada atẹgun ti o ga-sisan ati aibikita.
Sepray Nasal High Flow Atẹgun Therapy OH jara atẹgun humidification therapy irinse pese munadoko sisan ailera fun awọn alaisan nipa pese ga-sisan, kongẹ atẹgun fojusi ati warmed ati ki o humidified air-atẹgun adalu gaasi.
Awọn ẹka ti a lo:
ICU, Ile-iṣẹ atẹgun.Ile-iṣẹ pajawiri.Neurosurgery Dept.Geriatrics Dept.Cardioloji Dept.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Keje-13-2020